眼瞼腫瘤
大部分（百分之八十）的眼瞼瘤是良性的，如：痣、黃斑瘤、囊腫、肉芽腫、血管瘤等。小部分（百分之二十）是惡性瘤，如：基底細胞癌、皮脂腺癌、惡性黑素瘤、轉移性腫瘤等。眼瞼惡性瘤的成因不十分清楚。但有一種叫“基底細胞癌”的惡性瘤，是與長期曝曬日光有關的。年紀大的人，罹患惡性瘤的機會也較大。
- 目錄
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1.眼瞼腫瘤的發病原因有哪些
2.眼瞼腫瘤容易導致什么并發癥
3.眼瞼腫瘤有哪些典型癥狀
4.眼瞼腫瘤應該如何預防
5.眼瞼腫瘤需要做哪些化驗檢查
6.眼瞼腫瘤病人的飲食宜忌
7.西醫治療眼瞼腫瘤的常規方法
1.眼瞼腫瘤的發病原因有哪些
一、良性腫瘤
1、眼瞼血管瘤：血管組織先天性發育異常。
2、色素痣：眼瞼先天性扁平或隆起的病變，境界清楚，由痣細胞構成。可在幼年即有色素，或直到青春期或成人時才有色素。
3、黃色瘤：常見于老年。可發生于遺傳性血脂過高、糖尿病和其他繼發性血脂過高的患者，但多數患者的血脂正常。
二、惡性腫瘤
1、基底細胞癌：中國最常見眼瞼惡性腫瘤，多見于中老年。好發于下瞼近內眥部。初起時為小結節，表面可見小的毛細血管擴張。
2、鱗狀細胞癌：多發生于中老年，好發于瞼緣皮膚粘膜移行處。生長緩慢，患者無疼痛感。
3、皮脂腺癌：占中國眼瞼惡性腫瘤的第2位。多發于中老年婦女，好發于上瞼。最常見起源于瞼板腺和睫毛的皮脂腺。如起自瞼板腺，初起時為眼瞼皮下小結節，與瞼板腺囊腫相似。
2.眼瞼腫瘤容易導致什么并發癥
1、眼瞼皮膚可發生良性或惡性新生物。黃色瘤是常見的良性型沉積物，在上瞼和下瞼皮下有黃白色，脂質性扁平斑塊。黃色瘤伴有血膽甾醇過多。基底細胞癌常見于瞼緣，內胔部和面頰上部。
2、腫瘤可以局部蔓延至眼眶、瞼結膜等部位，也可經過淋巴或血流播散至遠隔器官，出現不同臨床表現的并發癥。其他惡性腫瘤少見，包括鱗狀細胞癌或瞼板腺癌和數型黑色素瘤。似慢性瞼緣炎或慢性瞼板腺囊腫的眼瞼腫瘤則應作活組織檢查，而不應予以長期治療。
3.眼瞼腫瘤有哪些典型癥狀
一、眼瞼良性腫瘤
1、色素痣：該損害具有明顯邊界，由痣細胞構成，在患者處于幼年的時候就可能形成色素，或者直到青春期或成人時才有色素，是一種眼瞼先天性扁平或隆起的病變。
2、黃色瘤：一般癥狀多是位于上瞼近內眥角皮膚，有時候在下眼瞼也會出現損害，病變常為雙側同時出現，呈柔軟的扁平黃色斑，稍微隆起，與周圍身體正常皮膚的有清楚的界限，其實它并不是腫瘤，只是類脂樣物質在皮膚組織中的沉積。
3、眼瞼血管瘤：該腫瘤如果位置表淺的，則會呈鮮紅色，比較深部的則是呈蘭色或紫色，并且深部的眼瞼血管瘤損害還可能會使眼眶受累，導致眼眶擴大、散光、屈光參差、弱視、斜視等癥狀。
二、眼瞼惡性腫瘤
1、鱗狀細胞癌：始發的時候會出現乳頭狀的瘤，逐漸發展出現潰瘍，邊緣稍微隆起，質地堅硬，有時還可導致壞死和繼發感染的發生，甚至可以向周圍或深部組織侵犯，使得瞼板、眼球、眼眶和顱內受累。
2、皮脂腺癌：該腫瘤在中國眼瞼惡性腫瘤中位列第一，初期在眼瞼皮下出現小結節，類似于瞼板腺囊腫，并進一步向眶內擴展，入侵淋巴管，這種損害一般比較多見于中老年女性的上眼瞼部位。
3、基底細胞癌：癥狀發生初期為小的結節狀，表面還有小的毛細血管擴張，隆起較高，質地堅硬，生長速度較慢且病程持續時間長，因為該腫瘤含有色素，所以經常還會被誤認為是色素痣或者黑色素瘤。
4.眼瞼腫瘤應該如何預防
1、良性瘤經治療后，預后良好。惡性瘤則須早期發現，早期治療，以免腫瘤擴散到眼窩或鄰近的鼻腔，甚至轉移到腦部及全身，危及生命。
2、保持眼瞼衛生預防發炎，可以減少麥粒腫、肉芽腫等良性瘤的發生機會。戶外活動時，戴太陽眼鏡（防紫外線鏡）減少陽光曝曬，可降低“基底細胞癌”之發生率。
3、若發現眼皮有腫塊或眼皮某部位之顏色改變，或呈現潰爛的情形時，須找眼科醫師檢查。以便早期發現腫瘤，早期接受治療。
5.眼瞼腫瘤需要做哪些化驗檢查
1、注意腫瘤位置、大小、境界、色澤、形狀、堅度，有無壓痛及波動，有無破潰，與深部或鄰近組織粘連情況，能否移動，眼瞼和眼眶附近聽診有無雜音等。
2、注意腫瘤發生時間、部位及發展經過，有無家族史。
3、檢查有無局部及遠處轉移，如腦、骨骼、胸部及腹部臟器等。必要時，請有關科會診，區別眼部為原發性或轉移性。
4、檢查視力、視野，眼球突出方向、突出度，眼球運動，眼壓，眼底，必要時作鞏膜透照或放射性核素32P測定，B型超聲檢查。
5、X線攝片檢查眶骨及視神經孔。有條件時可作眶靜脈造影及CT掃描、磁共振成像（MRl）檢查。
6、檢查全身情況，必要時查肝功及腎功。
7、治療前后照正面及側面照片。
6.眼瞼腫瘤病人的飲食宜忌
一、眼瞼腫瘤宜吃什么
1、宜多吃具有抗眼部腫瘤作用的食物：胡蘿卜、石耳、桑樹蕈、蒲公英、大葉菜、牛蒡菜及根。
2、宜多吃富含維生素B2的食物：動物肝臟、雞蛋、鱔魚、螃蟹、黃豆、乳類、豆瓣醬、黑木耳。
3、宜多吃富含維生素A的食物：如動物肝、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、芒果。
4、宜多吃具有明目消炎作用的食物：如菊花、薺菜、藕、鮑魚、海鰻、海龜。
5、宜多吃富含維生素C的食物：如鮮棗、柚、柑橘、獼猴桃、莧菜、油菜、苦瓜、山楂、檸檬、豆類、馬鈴薯等。
6、宜吃具有減輕放療、化療副作用的食物：如薺菜、蘆筍、甘蔗、獼猴桃、綠豆芽、橄欖、絲瓜、薏米、青魚、鯽魚、田螺。
二、眼瞼腫瘤宜忌什么
1、忌煙、酒、咖啡、可可等。
2、忌刺激性食物，如蔥、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。
3、忌發霉、燒焦食物。
4、忌油膩、煎炒、燒烤、煙熏等熱性食物，如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。
7.西醫治療眼瞼腫瘤的常規方法
眼瞼腫瘤分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤較常見，并隨著年齡的增長而增多。臨床上，大多數眼瞼良性腫瘤容易確診，多因美容的理由行手術切除。但對惡性腫瘤的確診常較困難。兩者的鑒別除考慮發生年齡、病史、腫瘤形態、生長速度、有無出血傾向和淋巴結轉移外，由于眼瞼位于體表，容易對腫瘤取材、進行病理檢查確診。在治療時，除考慮腫瘤的預后外，還應考慮到保護眼瞼的功能和美容問題。